Aula de medicina : Repasos

• Embolias arteriales sistémicas: Las vegetaciones endocárdicas formadas por plaquetas y fibrina pueden desprenderse y causar embolias en órganos como el cerebro, riñones, bazo y extremidades.
• Accidente cerebrovascular: Las embolias pueden provocar isquemia cerebral, resultando en síntomas neurológicos como pérdida de fuerza, dificultad para hablar o alteraciones visuales.
• Tromboembolismo pulmonar: En casos donde las vegetaciones afectan las cavidades cardíacas derechas, pueden desprenderse y obstruir las arterias pulmonares.
• Lesiones cutáneas: En algunos casos, pueden aparecer lesiones como livedo reticularis, que indican alteraciones en la microcirculación.

Manifestaciones periféricas 

Relacionadas con fenómenos embólicos o inmunológicos que ocurren en el contexto de vegetaciones en las válvulas cardíacas:

• Manchas de Roth: Áreas hemorrágicas con un centro pálido en la retina, visibles en un examen oftalmológico.
• Lesiones de Janeway: Máculas no dolorosas en las palmas y plantas, asociadas con embolias sépticas.
• Hemorragias en astillas: Líneas rojizas debajo de las uñas, originadas por microembolos.
• Petequias: Pequeñas manchas rojas en la piel, mucosas o conjuntivas, causadas por microhemorragias.
• Son hallazgos importantes para sospechar endocarditis infecciosa, junto con fiebre persistente, soplo cardíaco.